Pijn bij het vrijen: een veelvoorkomende klacht
Pijn bij het vrijen is een klacht die veel vrouwen kennen. Sommige vrouwen hebben er regelmatig last van, anderen een enkele keer. Het kan gaan om pijnklachten bij de ingang van de vagina maar ook dieper in de buik. Als u vaak pijn ervaart tijdens het vrijen is het logisch dat u minder zin krijgt om te vrijen. Het is niet ongebruikelijk dat de zin na verloop van tijd helemaal verdwijnt als gevolg van de pijnklachten.
Pijn bij de ingang van de vagina
Veel vrouwen hebben last van branderige of schrijnende pijn bij de ingang van de vagina voor, tijdens of na het vrijen. Ook het plassen nadien kan nogal eens een branderig gevoel geven. Een mogelijk oorzaak van de pijn bij de vaginaopening kan zijn dat u onbewust de bekkenbodemspieren aanspant. Pijnklachten zijn vaak zowel oorzaak als gevolg van dit onbewuste aanspannen, waardoor de ingang van de vagina nauwer wordt. Zo ontstaat gemakkelijk een vicieuze cirkel: doordat het vrijen pijn doet is het logisch dat u een volgende keer bang bent dat het opnieuw pijn gaat doen. Bij deze gedachte wordt de vagina minder vochtig, wat weer leidt tot meer pijn.
Diepe pijn
Sommige vrouwen ervaren een diepe pijn in de buik of bekkenbodem tijdens het vrijen. Vaak treedt deze pijn alleen op bij een bepaalde houding. De diepe pijn kan ontstaan doordat de penis tegen de baarmoedermond aanstoot. Ook darmafwijkingen zoals een spastische dikke darm of gynaecologische aandoeningen (bijvoorbeeld endometriose) kunnen dit soort pijnklachten veroorzaken. Sommige vrouwen hebben buikpijn of bekkenbodempijn na de gemeenschap. Het kan dan gaan om een soort spierpijn, doordat de bekkenbodemspieren heel gespannen zijn geweest tijdens het vrijen.
Gynaecologische klachten
Elke gynaecologische klacht kan gevolgen hebben voor uw seksuele functioneren. Voorbeelden zijn langdurig of overmatig bloedverlies, afscheidingsklachten, bloedverlies na gemeenschap, ongewild urineverlies, verzakkingklachten of endometriose.
Gynaecologische klachten kunnen niet alleen seksuele problemen veroorzaken, maar ook het gevolg ervan zijn. Een voorbeeld is terugkerende onderbuikpijn. Vaak zijn de bekkenbodemspieren dan overmatig gespannen. Dit wordt ook wel een hypertone bekkenbodem genoemd.
Dan is het vaak moeilijk de blaas en/of darmen goed te legen; de spieren drukken als het ware de uitgang voor urine en ontlasting dicht. Dit kan klachten geven van veelvuldig kleine beetjes plassen of steeds terugkerende blaasontstekingen.
Vaak ervaren vrouwen ook problemen met de ontlasting zoals verstopping en diarree, aambeien of het gevoel dat er iets achterblijft. Vrouwen met dit soortklachten, kunnen in het verleden negatieve seksuele ervaringen hebben doorgemaakt. Ook kan er sprake zijn van vaginisme. Hierbij spannen vrouwen onwillekeurig de spieren van de bekkenbodem aan als iets de vagina nadert of als de vagina wordt aangeraakt.
Bij een verzwakte bekkenbodem kunnen er klachten zijn zoals minder 'gevoel' hebben bij het vrijen, moeilijker tot een orgasme komen of urineverlies tijdens het vrijen of bij een orgasme.
In het geval van een vaginale verzakking is het vrijen soms ook moeilijker of pijnlijker.
Juist omdat gynaecologische klachten en seksuele problemen nauw met elkaar samenhangen, is het belangrijk dat u seksuele problemen met uw huisarts of gynaecoloog bespreekt, ook al is dit niet altijd gemakkelijk. De arts kan er dan samen met u achter proberen te komen waardoor uw problemen veroorzaakt worden en in overleg met u naar een oplossing zoeken.
Psychische oorzaken van pijn bij het vrijen
Het komt nogal eens voor dat vrouwen vrijen om hun partner een plezier te doen of om problemen te voorkomen, terwijl ze er eigenlijk geen of weinig zin in hebben. Soms zijn ze bang hun partner te verliezen of bang dat deze vreemd zal gaan. Misschien is de duur van het voorspel te kort, of vrijt uw partner op een manier die voor u niet prettig en opwindend is, of die u misschien zelfs tegenstaat. Mogelijk hebt u te veel afleidende gedachten om seksueel opgewonden te kunnen raken of blijven.
Angst voor het vrijen kan het gevolg zijn van negatieve ervaringen, seksueel en niet-seksueel. Dat kan bijvoorbeeld een vervelende seksuele ervaring in het verleden zijn, maar ook een onprettige ervaring met een inwendig onderzoek of bijvoorbeeld een bevalling.
Ook kunnen negatieve boodschappen ten aanzien van het eigen lichaam en seks, tijdens de opvoeding , aanleiding zijn voor het ontstaan van angst- of schuldgevoelens. In veel gevallen veroorzaken deze gevoelens (vaak onbewust) dat een vrouw geen zin (meer) heeft in seks of zelfs weerzin heeft. Daardoor raakt zij niet opgewonden, wordt de vagina niet vochtig en zijn meestal ook de spieren rondom de vagina aangespannen.
